2015年10月15日 星期四

關於過動症 ADHD

今天去聽了一個有趣的演講,是關於過動症 ADHD 和憂鬱症的,有興趣的可以看看。(ADHD: Attention deficit hyperactivity disorder)

1. ADHD in the States: children (10%), youth (6%), adult (4%)

2. 1989 年之前都以為小孩 ADHD 人口頂多只有 1%,而且症狀會隨著成長慢慢消失,但 1989 年的時候有兩個加拿大的研究發現並非如此,小孩的 ADHD 人口其實有 5-8%,只是之前都沒去注意,而且 ADHD 的症狀會持續到成年。

3. 講者舉了一個過動小孩的例子:把皮夾放在桌上,跟小孩說不能碰,如果碰了會有處罰,但是大人一走小孩就會無法控制自己的手而去碰那個皮夾。如果有大人在,小孩就會邊把手接近皮夾,邊看大人的反應,你越叫他不准碰,他就越想碰,無法控制自己不去碰那個皮夾。

4. 成人的 ADHD 會沒被注意到是因為症狀轉變成焦慮症(anxiety)和憂鬱症(depression),也就是 hidden ADHD,很多有 ADHD 的成人都有憂鬱症。一個人如果有多重障礙(multiple impairments)的話可能有 ADHD,多重障礙包括無法維持穩定的交往關係、有酒癮菸癮或其他癮(addiction)、無法處理生活瑣事、開車喜歡飆速等等。(不是指有一個症狀就是 ADHD,而是指同時有這些,然後把自己的生活搞得一團亂。)

5. ADHD 是遺傳的,很多成人都是因為小孩被診斷出有 ADHD 才發現自己有 ADHD。

6. 成人診斷是否有 ADHD 的三個層次:
- 小孩是否有 ADHD
- 是否有家族焦慮症或憂鬱症病史
- 是否有多重障礙(參考 #4)

7. 在路上如果看到小孩有用 back leash,被父母像遛狗一樣遛,嗯.... 那他可能有 ADHD。XD

8. ADHD 的三大症狀:
- inattention (目前醫學上不針對這點治療)
- hypoactivity (主要針對這點治療)
- impulsivity (無法控制自己不去做某件事,例:#3)

9. 通常以為 ADHD 主要是男孩比較多,但成人有 ADHD 的男女比例差不多是一比一,表示女生人口並沒有比男生少,女孩會被以為比較少 ADHD 是因為她們通常比較靜、比較聽話,但高中大學的時候症狀會開始顯現出來。

10. ADHD 的短暫記憶(working memory)通常不好,正常人可以看 5-7 個數字後記下來,並且能倒背,ADHD 的患者則無法,小學會用這個來簡單測試學生是否有 ADHD。

11. 治療 ADHD 的藥(stimulants)並不會對人體有什麼大傷害,如果小孩被誤診有 ADHD 而且有吃藥的話也不用太擔心。

12. 講者:我們現在的困難是要分辨真假 ADHD,high school 的時候大家都很怕被認為有 ADHD,但是到大學,很多學生為了拿到 ADHD 的藥假裝自己有 ADHD。(這點我博班時實驗室的 lab tech 有說過,說他有很多同學在考前為了能夠通霄專心唸書,都會跑去看醫生,然後假裝自己有 ADHD 來騙到藥。)

13.【Q&A 新知】講者說有一派學者認為 ADHD 和 bipolar 是 coexist,但還沒有直接證據顯示這兩個是並存的。(本魯知識淺薄,第一次聽到和 bipolar coexist 這個論點,不過感覺講者對這個論點滿不以為然的。)

14. 【Q&A 花絮】講者:我想你們聽完我的演講之後大概開始懷疑自己是不是有 ADHD,想說要不要去看醫生診斷一下,每次我講完以後都會有差不多 30% 的人覺得自己有 ADHD,要不然反應就是「我就知道我老公有 ADHD」。


CADDRA (Canadian ADHD Resource Alliane): ADHD Guildline free toolkit









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